启明星 | 普世利华松阳洲：用一根拭子，让“头号杀手”无处遁形
一项技术的价值，不在发布那天，而在它被反复验证、反复改进、最终被反复使用的每一天
编者按： 每年全球有千万人感染结核病、超百万人因此离世，这一仍是全球单一传染病"头号杀手"的疾病，最大威胁并非无药可治，而是难以被及时发现，传统检测方式存在诸多局限，启明创投投资企业、普世利华创始人松阳洲教授团队突破技术瓶颈，打造出手掌大小、便捷有效的检测平台，采用舌拭子检测并完善采样标准，适配发展中国家场景，这项中国创新技术已被世界卫生组织纳入2026年结核病检测指南并将在13个国家推广，为全球结核病防控注入力量，传递出科技向善的温暖。在第31个"世界结核病防治日"之际，盖茨基金会再次报道了松阳洲团队的研究与实践进展，启明创投微信公众号经授权转载。
**每年，全球有1000万人感染结核病，超过100万人死亡。**时至今日，它依然是全球单一传染病的"头号杀手"。
但结核，并不是一种无药可治的病。它是一种，难以被及时发现的病。
01/ "看不见"的病人
此前，医学界公认的"金标准"，是从痰液检测结核菌的病原。
但问题是，不是所有人都有痰，都能咳出痰，比如老人、儿童，还有艾滋病患者。这些人不在少数，约占20%。
**如果一个人咳不出痰，又怀疑得了结核，医生能做的很有限。**要么用灌洗液冲进肺部，把痰"冲"出来，过程非常痛苦；要么勉强采集到量少或质量不佳的痰液，检测准确率可能降低；
还有一群人，他们没有症状，不咳嗽、不发烧、不难受，自然也不会主动去医院，甚至在X光下肺部也看不出明显异常。但他们呼吸中带出的病菌，足以感染身边的人。
面对这些携带者，现有检测方法，也几乎无能为力。往往只有等出现症状时才能被诊断。
而这些被漏掉的人，则成为了结核病切不断的传染源。
02/ 检测的边界
即便是那些能咳出痰的人，也未必能得到及时诊断。
因为检测的门槛太高了。
主流的检测仪器操作流程复杂，需要专业人员，只能在中心实验室或大医院里才能做。从样本送进去到结果出来，至少四五个小时。再算上样本运输的时间，结果常常要等上一两天。如果是偏远地区，时间还要被拉长。
"比如印度尼西亚，有一万多个岛屿，每个小岛上的医疗最多是一个诊所，岛上的样品要送到中心实验室，可能要几天时间。"松阳洲举例说。
在玛瑙斯地区，当地居民需要乘船1小时才能抵达社区医院
图源：盖茨基金会
不仅是远，检测的成本也很高。
一台仪器要数万美元，单次检测的成本，至少要8美元以上。"即使在世卫组织的预算充足的情况下，都覆盖不了一半的人。"
03/ 把实验室装进口袋
松阳洲和团队做的事，就是把核酸检测从中心实验室里"解放"出来。"这样核酸检测才能进到家庭、进到社区、进到基层。"
他们用了几年时间突破关键技术瓶颈，让检测能够直接在未经复杂处理的样本中进行，从根本上简化了原有流程。同时，通过采用无需反复升降温的新技术，仪器结构也被大幅压缩。
最终，这套检测设备只有手掌大小，成本低于200美元。普通人看一段视频即可操作，半小时得到结果，甚至可以用充电宝供电。
只有手掌大小的检测设备让核酸检测有了走进基层的可能
有了这个新的检测平台，好比有了一把万能钥匙，能检测的疾病有很多，但钥匙在手，先打开哪扇门呢？"
团队决定：做结核。因为它是全球公卫领域最大的病，也因为那20%的人一直得不到有效检测。
但怎么解决那20%的人问题？痰液样本还是取不到。
04/ 舌头上的微量证据
松阳洲想到了舌拭子。
学界早有人提过，舌头上可能存在结核杆菌。问题是，那里的病菌太少了。"跟整管的痰液比，样本量可能差了几十倍、上百倍。"
这就意味着，检测的灵敏性和特异性都要足够高。
但团队发现，利用新的检测平台，仅仅是用拭子碰一下痰液，就能检测出和整管痰液一样的结果。
"我们就想，舌头上的那点菌，也许就够了。" 松阳洲说。
更大的难题在于采样标准。从舌面哪里取样、用多大力度、持续多久，最初都没有答案。
反复试验之后，取样时间也定在30秒。但团队很快发现，30秒的舌后根采样，在真实采样现场无法100%保证。
病人会不舒服、不耐烦，对于这部分病人，又可以把标准动作拆成两段，先刮一遍，停一会儿，再刮一遍。
当地居民接受舌拭子检测现场
然而，即便细节到了如此地步，采集质量还是不稳定，不同技术员采出来的结果差别还是很大。
那就再回到现场去。
通过仔细对比，团队发现问题出在"力度"上。那些采样效果好的人，有一个共同点：拭子是弯的。有点弯度，意味着刮的面积更大，更容易取到样本。
于是他们给培训手册加上了一个简单的描述——"让拭子产生弯折"。这样简单一句话，把"凭感觉"变成"有标准"，样本质量明显提升了。
05/ 真实世界的挑战
产品做出来了，标准建立起来了，但这仍只是开始。真正的考验，来自产品进入真实使用场景之后。
全球超过80%的结核病例发生在发展中国家，那里有最需要这个产品的人，但也有最严苛的挑战。
例如，部分地区供电不稳定，一天可能只有几个小时供电。于是，团队把仪器的接口改成通用型，让一个充电宝就能给仪器供电。
有些地方连诊所都没有，靠的是基层医生四处奔走。所以，仪器必须得轻便，能放到背包里。
此外，仪器还要耐50度高温，培训视频必须让普通人看一遍就能上手。
法蒂玛社区卫生中心护士正在乘船运送疫苗和药物
图源：盖茨基金会
"实验室里能做的东西，到了现实环境未必能行。样品保存、温度、电力、操作员的理解……这些都是你没想到、但真实存在的问题。"松阳洲说，"必须不断去更新，让产品在最艰难的环境下也能用。"
每一个挑战，每一次反馈，都转化为了下一版的技术标准。而这套检测方案，也在不断迭代中从实验构想，变成可以在真实世界落地的系统。
06/ 改变的可能
基于包括松阳洲团队在内的全球数据与实践，2026年2月，世界卫生组织更新了结核病检测指南，首次纳入舌拭子检测。而在全球基金的支持下，将会有13个国家开始率先推广应用。
这意味着在那些偏远地区和资源不足的社区，结核即时诊断逐步成为可能。
"我们的产品能进社区，能在很早期截断传播，又能便宜，能检测的人群反而加倍了，或许能助力2030终结结核的目标，这个是我们最大的欣慰点。"
一项技术的价值，不在发布那天，而在它被反复验证、反复改进、最终被反复使用的每一天。
这才是了不起的创新。
往 期 回 顾
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启明周报 | 启明创投投资企业要闻十条 Vol.10, 2026.3.24
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启明创投投资企业中，很多已经成长为各自领域中最具影响力的公司，包括小米集团（01810.HK）、美团（03690.HK）、哔哩哔哩（NASDAQ:BILI, 09626.HK）、知乎（NYSE:ZH, 02390.HK）、石头科技（688169.SH）、禾赛科技（NASDAQ:HSAI,02525.HK）、优必选（09880.HK）、文远知行（NASDAQ:WRD,0800.HK）、海博思创（688411.SH）、影石创新（688775.SH）、云知声（09678.HK）、壁仞科技（06082.HK）、智谱（02513.HK）、甘李药业（603087.SH）、泰格医药（300347.SZ, 03347.HK）、再鼎医药（NASDAQ:ZLAB, 09688.HK）、康希诺生物（688185.SH, 06185.HK）、Schrödinger（NASDAQ:SDGR）、惠泰医疗（688617.SH）、三友医疗（688085.SH）、艾德生物（300685.SZ）、神州细胞（688520.SH）、英矽智能（03696.HK）、浩博医药、圆心科技、宜联生物、礼新医药、阶跃星辰等。